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건강뉴스

4세대 실비보험에는 없는 어마어마한 혜택, 알고 전환하자.

by 로칸 2022. 12. 24.

실손보험을 실비보험이라고도 한다. 정확한 말은 실손보험이다. 실비보험에는 정말 어마어마한 혜택이 있다. 하지만 4세대 실비보험에는 없는 이 어마어마한 혜택 무엇인지 알아보자.

실비보험이란?

실비보험

실비보험이란 병원 치료비를 1차적으로 내 카드나 현금으로 결제하고 난 후 그 결제한 영수증을 보험회사에 갖다 주면 보험회사에서 자기 부담금이란 걸 제외하고 돌려주는 보험을 말한다. 1세대, 2세대, 3세대, 현재 4세대에 따라서 자기 부담금이

연간 자기 부담금 한도 200만 원 예시

입원해서 병원비가 3,000만원 발생했는데 자기 부담금이 20%라면 3,000만 원 병원비 영수증을 보험회사에 제출하면 자기 부담금 600만 원을 제하고 2,400만 원을 돌려받아야 하지만 자기 부담금한도가 200만 원이기 때문에 200만 원을 제하고 2,800만 원을 돌려받는다. 병원비가 아무리 많이 발생해도 연간 자기 부담금 한도는 200만 원이다. 실비에는 연간자기부담금 200만 원 한도가 있기 때문에 재정적으로 큰 위험이 오는 것을 어느 정도 막아줄 수 있다.

4세대 실비보험에는 적용 안되는 비급여항목은?

4세대 실비보험의 비급여항목은 연간자기부담금한도 200만 원이 적용 안된다. 1, 2, 3세대 실비보험의 경우 급여 + 비급여 모두 연간자기부담금 200만 원 한도 적용이 되었지만 현재 4세대 실비보험의 경우 급여는 연간 자기 부담금 200만 원 한도가 적용되지만 비급여는 연간 자기 부담금 200만 원 한도가 미적용이다. 근데 사실상 치료비 경우 급여보다 비급여의 비중이 높기 때문에 연간 자기 부담금의 경우 안 좋게 바뀐 부분이다.

Summary

실비보험에는 있는 연간자기부담금 200만 원 한도의 어마어마한 혜택에 대해서 알아보았다. 1. 2. 3세대 실비보험 대비 현재 4세대 실비보험의 장점이 많겠지만 연간 자기 부담금 200만 원 한도에 한해서 나빠진 점이 있다. 4세대 실비보험으로의 전환을 생각하는 사람들은 이 부분을 잘 체크해 보아야겠다.

 

 

 

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